Родовете. раждащ труд. първият период на раждане

Родовете. Раждащ труд. Първият период на раждане 0 2.щ

Раждания от А до Я

Родовете. Раждащ труд. Първият период на раждане

За природата на труда и поведението през първия период на труда

Това, което най-често плаши млада жена, за първи път се готви да стане майка (или какво я плаши по-често)? Отговорът прониква - бори се.

Анна Королева Акушер-гинеколог, доктор на асоциацията "Медицина 2000"

Това, което най-често плаши млада жена, за първи път се готви да стане майка (или какво я плаши по-често)? Отговорът прониква - бори се. Ожидание боли может вызвать большую панику, чем сама боль. И чем ближе заветный срок, тем навязчивее преследует этот страх. Самое верное средство избавиться от страха - перестать прятаться от него и прятать его от себя, встретить его лицом к лицу, «поговорить» с ним. Вы боитесь схваток? Так давайте разберемся, что это такое.

Какви са контракциите?

На медицинския език, трудови болки са неволеви редовни контракции на матката, заедно с опити, свързани с клановете ядене на плода сили. Контракциите показват началото на раждането. (В допълнение към раждането, в началото на раждането може да се посочат такива симптоми като изтичането на амниотична течност и преминаването на мукозната запушалка, която затваря лумена на шийката на матката 1; лигавицата може да изчезне и 2-з дни преди раждането, така че отпътуването не винаги означава, че е време да отидете в болницата). Много неща са написани за това, което всъщност провокира началото на раждането. Разходи по-специално, всички изследователи са съгласни за едно нещо: майката и детето са в тясно взаимодействие, как ще "се съгласи да" предават помежду си необходимите импулси. Малко преди раждането на плацентата и хипофизата жени бебето започне да произвежда специфични вещества (като простагландини и окситоцин, хормон),, което води до матката мускулните съкращения, наречени. По време на бременност шийката на матката е плътно затворена. С настъпването на труда контракции започне нейното разкриване матката хвърли постепенно се разширява до 10-12 см в диаметър (пълно разкриване). Общи пътища се подготвят да "освободят" детето от майчината утроба. Вътреутеринното налягане по време на контракциите се увеличава, тъй като самата матка се свива по обем. В крайна сметка това води до разкъсване на пикочния мехур и изтичането на част от амниотичната течност. Ако тя съвпада с пълното отваряне на устата на матката, се говори за изливането на навременно лечение, ако шийката на матката по време на разкъсване на мембраните разкри неадекватни, като изливане наречен по-рано. Първият, подготвителен, фаза на раждането отнема средно 12 часа, ако една жена ражда за първи път, и за 2-4 часа по-малко за тези, които не са първите раждането. В началото на втората фаза на раждането (изгонване на плода период) се опитва да приведе борби - намаляване на коремните мускули и диафрагмата. Освен че е в битки и напразни опити да се ангажират различни мускулни групи, те имат друга важна разлика: борбата - феноменът на принудително и неконтролируемо, или тяхната сила или честота не зависи от майките, а опитите до известна степен й се подчиняват ще , тя може да забави или да ги укрепи.

Какво да очаквате от контракциите?

Усещанията по време на битки са индивидуални. Понякога първите удари се усещат в областта на лумбалната област, след това се разпространяват в коремната област, стават опасни. Чувствителността на тегленето може да се появи в самата матка, а не в лумбалния участък. Болка в пристъпи (ако не можете да се отпуснете или да намерите удобна позиция), наподобява болката, която често придружава менструалното кървене. Въпреки това, не се паникьосвайте от страх от труда. Често може да се чуе от жените, които раждат, че битките са минали или напълно безболезнено, или болката е доста поносима. Първо, по време на раждането тялото освобождава свои собствени болкоуспокояващи. В допълнение, от болезнени усещания помагат да се отървете от техниките за релаксация и правилно дишане, които са разработени по време на бременност. И накрая, съществуват лечебни методи за анестезия, но се препоръчва да се използват само в екстремни случаи, тъй като всички те засягат бебето в различна степен. Реален (а не фалшив - виж по-долу) подход на "експулсиране на силите" с редовна периодичност. Първоначално, интервалите между контракциите са около половин час, а понякога и повече, свиването на самата матка продължава 5-10 секунди. Постепенно честотата, интензивността и продължителността на контракциите се увеличават. Най-интензивните и продължителни (а понякога - макар и не винаги болезнени) са последните пристъпи, предхождащи опитите. Кога да отидете в болницата? В случай на първото раждане (и ако болницата за майчинство не е далече), можете да изчакате, докато интервалът между контракциите бъде намален до 5-7 минути. Ако все още не е установен ясен интервал между контракциите, но болката се усилва и става все по-продължителна, е време да отидете в болницата. Ако раждането се повтаря, тогава с началото на редовните пристъпи, по-добре е веднага да отидете в болницата (често повторните раждания са бързи, така че е по-добре да не се колебаете) 2, С появата на контракции може да се появят запушвания на лигавиците с леко примесване на кръв - това е една и съща слипна запушалка, която "запуши" входа на матката. Кръвта (в малко количество) се влива в слузта поради изглаждане и отваряне на шийката на матката. Това е естествен процес, който не трябва да се плаши, но при тежко кървене е необходим незабавен преглед.

Истинско или невярно?

Трябва да се има предвид, че след 20-тата седмица на бременността някои (не всички) жени имат така наречените фалшиви битки или контракциите на Braxton-Hicks и 2-з седмици преди раждането жените започват да се чувстват предшественически. Нито едното, нито другото, за разлика от истинските контракции, не води до разкриване на шийката на матката. Има усещания за издърпване в долната част на корема или в долната част на гърба, матката е като камъни - ако поставите ръката си в стомаха си, можете да я почувствате ясно. Същото, всъщност, се случва, когато кланни битки, така че "Бракстън-Хикс" и предсказателите често объркват жените, които раждат за пръв път. Как да разберем дали раждането наистина започва и че е време да отидете в болницата, или е просто фалшиви пристъпи?

  • Контракциите на Braxton-Hicks, за разлика от истинския раждащ труд, са редки и нередовни. Съкращенията продължават до една минута, може да се повтори след 4-5 часа.
  • Фалшивите контракции са безболезнени. Разходката или топлата баня често помага да се премахне напълно дискомфорта. Ролята на фалшивия труд все още не е напълно изяснена. Техният външен вид е свързан с повишаване на възбудимостта на матката, се смята, че малко преди раждането, предшестващите битки насърчават омекотяване и съкращаване на шийката на матката.
Какво да правим при нападенията?

Забелязва се, че колкото повече бременна жена се уплаши, толкова по-малко знае за какво се случва с нея и какво трябва да направи, толкова по-трудно, по-дълго и по-болезнено е тя да роди. В близкото минало фразата "подготовка за раждане" изглеждаше абсолютно безсмислена в Русия. За щастие през последното десетилетие имаше качествени промени в тази област - много курсове и училища бяха отворени, за да се подготвят за раждане, където не само бъдещите майки, но и бъдещите татко се готвят за това важно събитие. Публикувани са достатъчно книги. И най-важното е, че психологията се е променила. Сега, ако не всички, повечето жени разбират, че е необходимо да се подготвят за раждане като за всяка трудна и важна работа. И основната цел на такова обучение е да се отървете от страх и болка. Какво обикновено препоръчват експертите, за да могат пристъпите да преминават толкова лесно и безболезнено, колкото е възможно? Както вече споменахме, не можете да контролирате честотата и силата на битките, не зависи от вас. Но можете да помогнете на себе си и на детето си да оцелее в тези пристъпи.

  • На първо място, когато контракциите са започнали, е по-добре да не лъжете, а да се движите: това ще ускори процеса на отваряне на гърлото на матката и следователно ще съкрати времето на раждане.
  • Спокойно концентрирайте и опитайте да намерите позицията на тялото, в която сте най-удобни.
  • Не се плашете, ако искате да стоите на четири крака, да лежите на голяма надуваема топка или дори да танцувате. Повярвайте ми, никой никога няма да дойде да ви осъди за екстравагантност.
  • Циркулярните и треперещи движения на таза спомагат за облекчаване на напрежението и намаляване на болката.
  • Ако е възможно, опитайте между сънни контракции или поне "преструвайте, че сте заспали" (това ще ви помогне да отпуснете тялото).
  • Можете да легнете за десет минути във вана с топла вода - разбира се, ако не сте сами в апартамента и ако е необходимо ще бъде в състояние да ви помогне.
  • Лесното потупване на долната част на корема с подложките на пръстите улеснява контракциите в началото на пътя.
  • С началото на мача трябва да вдишвате и насочвате движението на ръцете от средната линия към страните, при издишването ръцете се движат в обратната посока.
  • С усилването на боевете, тя помага за облекчаване на болката със силно и често натискане на палците по точките в предната област на илиаките (това са най-изпъкналите части на таза).
  • Ръцете са удобни да поставят ръцете си по бедрата. Масажът на сакралната зона на гръбначния стълб е много полезен. Тя е ефективна не само в началото на битките, но и през цялото време, докато в тялото ви изтласкват силите.
  • Тъй като борбата се усилва, правилното дишане става все по-важно з

Но най-важното е да се насладите, да слушате собствените си чувства и ... да помните детето. И двамата имате тежка работа, но в крайна сметка резултатът ще бъде среща!

Татьяна Киприянова

Първият мач я распознала с трудом. Дело в том, что они были очень похожи на «тренировочные» схватки - так называемые «схватки Брекстона-Хикса», которые меня преследовали с 7-го месяца почти каждый вечер. И я сначала не могла понять - это по-прежнему они или уже начало родов. По ощущениям - как будто замирает живот внизу, потом «отпускает». Интервалы между схватками у меня были неравномерными: то через 20 минут, то через 5; но все-таки они шли регулярно (дольше двух часов) - это и повлияло на решение все-таки поехать в роддом. Първият мач были вполне терпимы - просто ощущение небольшого дискомфорта. Между ними были значительные промежутки, которые давали возможность расслабиться, и я уже даже начала сомневаться в том, что действительно рожаю. По прибытии в роддом осмотр показал раскытие шейки матки 1 см. Когда прокололи пузырь (кстати, это оказалось совершенно не больно), схватки пошли уже эффективнее, боль стала вполне ощутима, интервалы были примерно в минут 5-10 (раскрытие 4 см). Раньше у меня были довольно болезненные месячные, и эта боль показалась мне похожей на менструальную. В течение следующих часов (ребенок продвигался к выходу) боль становилась все сильнее и сильнее. Было тяжело. Мне немного помогал массаж поясницы, который делал муж, и дыхание, про которое я читала в книгах (медперсонал тоже подсказывал, как лучше дышать). Когда боль стала просто нестерпимой, начались потуги (кстати говоря, я не раз слышала от других, что, когда ощущаешь, что настал предел и терпеть боль уже нет мочи, это значит, что скоро все закончится). Потуги распознать легко - непроизвольно начинаешь тужиться (этот процесс я могла бы сравнить с позывом в туалет). Потуги - вещь тоже болезненная, но кардиографический аппарат стал плохо прослушивать сердце ребенка, и мне надо было родить как можно быстрее. Поэтому примерно с пятой потуги я уже родила своего мальчика (не обошлось без эпизитомии). Весь процесс у нас занял 12 часов (это были мои первые раждане).

Анна Гончарова

Контракциите бяха като много силна и болезнена менструация. Отначало те бяха много слаби и дори не се чувствах неудобно. Беше като много лек (не болезнен) спазъм в корема. Болезнените контракции започнаха след около четири часа. И това ми напомни най-вече за болезнена менструация. Но това беше много болезнено само за около час. Възможно е да издържи, но трудно. Съпругът ми ми помогна много. Дори и в най-напрегнатия момент болката не беше постоянна. Всичко се случваше в рамките на 5 минути. Първоначално болката бързо нараства, достига максимално и след това изчезва колкото се може по-бързо. Всяка битка отнема около две минути. В продължение на три минути нямаше никаква болка! Най-лошото от всичко беше, че бях в началото на нова битка - когато не е болезнено, но разбирате, че всичко е на първо място. Неприятно, но толерантно. И само един час. Щом ми позволиха да избухна, болката спря. Няма повече болка, която понякога пиша (в долната част на гърба или някъде другаде), нямах. До началото на битките вече бях в болницата, така че отидох направо до лекар и лекарят потвърди това раждане са започнали. Лекарят и акушерката казаха, че можете да започнете да бутате. Това изобщо не беше болезнено и изобщо не боли. Макар че те го направиха, изобщо не го забелязах. По принцип си спомням много добре, но болката е забравена много бързо. Спомням си с удоволствие - и най-вече всички забавни моменти. Усещанията за ужас и "никога повече" изобщо не бяха. Може би защото бях добра болница за майчинство и родих със съпруга си!

Елизавета Самолетова

За съжаление, оставям я была психологически совершенно не готова. Поэтому, уже будучи в родзале (я лежала в роддоме на сохранении), почувствовала, что у меня очень сильно болит живот, и испугалась. Конечно, «теоретически» я знала, что мне предстоят схватки, но слабо представляла себе, что это такое. Конечно же, ни о каком подсчете интервалов между схватками (это предложила сделать акушерка, которая сидела рядом за столом и что-то писала) не могло быть и речи. Мне показалось, что я умираю, и слабеющим голосом я попросила сделать мне кесарево сечение. Акушерка почему-то весело рассмеялась. Я спрашиваю: «Вы что смеетесь?» А она мне: «По моим подсчетам, каждая вторая роженица просит сделать ей кесарево». Я мучилась около часа. Меня очень оскорбляло, что люди, которые были вокруг (медсестры, акушерки, зав. отделением и даже какие-то практиканты, которым меня показывали как пример «старой первородящей с несколько зауженным тазом») принимали мои страдания как должное и как ни в чем ни бывало пытались заговорить со мной на какие-то скучные бытовые темы (спрашивали, где я работаю, откуда у меня такая странная фамилия и как я назову своего будущего ребенка). А когда живот у меня начинал болеть особенно сильно, подходила акушерка и издевательски (как мне тогда казалось) рассказывала, как я должна дышать. Когда начались потуги, стало легче и даже, я бы сказала, интереснее, ведь «результат труда» должен был вот-вот появиться. Он и появился. В нем было з кг 600 г. Потом я извинилась перед врачами, но они снова засмеялись и сказали, что так, как я, ведут себя почти все. И я решила, что к следующим оставям буду готовиться долго и серьезно.


1 Симптомите на началото на труда, тяхната периодизация и курс могат да се прочетат подробно в № 4/2001: Л. Комисарова "Голямо чудо и трудно".2 Също така препоръчваме да прочетете статията на Н. Зарецкая "Кога е време да отидете в болницата?" В № 1/2001 на списание "9 МЕСЕЦА".з Относно техниката на правилното дишане по време на раждане, при която се препоръчва да се овладее по време на бременност, вижте Е. Пешникова, "Лесно дишане", бр. 7-8 / 2001.

LEAVE ANSWER