Пукнатини в зърната по време на кърмене

Пукнатини в зърната по време на кърмене 23 з.щ

кърмене

Пукнатини в зърната по време на кърмене

Млада майка не винаги може да кърми. Какви проблеми могат да възникнат през този период и как да ги разрешите?

Екатерина Комар Неонатолог, Изследователски институт по акушерство и педиатрия, Ростов на Дон
Абразивите и пукнатините в нипелите са характерно за първите седмици след раждането, когато се установи кърменето и майката и бебето се адаптират към кърменето. Това се случва по правило в рамките на първите 3-4 дни след раждането на детето и може да продължи през първия месец.

Първо, на повърхността на кожата на ареола (peripapillary пигментацията) изглежда носи, който при неблагоприятни обстоятелства стане насинена. По-нататък на мястото на ожулвания има пукнатини - по-дълбоко увреждане на кожата на зърното. Пукнатини - това е линейно нарушение на целостта на кожата на зърното, разположено радиално (от центъра на зърното до периферията му в радиуса на ареолата). Ако пукнатини не са взети мерки за тяхното лечение и профилактика на възпаление, в бъдеще в гърдите може да се развие възпаление, мастит, като незарастващи фрактура е инфекция на шлюза. Това допринася за факта, че майката в периода след раждането в състояние на някои имунна недостатъчност, в резултат на по-голяма от нормалната, неговата предразположеност към всякакви заболявания и инфекции.

В допълнение, появата на пукнатини в зърната предизвиква тежка болка дори в състояние на покой, а в процеса на хранене усещанията за болка се усилват многократно, което прави храненето изключително трудно.

Защо се появяват пукнатини на зърната?

Причините за появата на ожулвания и пукнатини в зърната не са толкова много. На първо място, това е така, защото кожата на ареолата, която е много тънка и уязвима, не е имала толкова интензивно излагане преди, внезапно се подлага на продължително натоварване. В по-голяма степен рискът от ожулвания и пукнатини в зърната е изложен на млади майки, които кърмят първородните си. Това се дължи на факта, че при повторно раждане кожата на зърната е малко по-груба, по-тренирана отколкото при първите. Освен това по време на храненето на второто дете майката има известен опит, който й помага да избегне това неприятно и опасно усложнение.

Да се ​​допринесе за появата на ожулвания и пукнатини в зърната може също да бъде фактор, като темперамента на новородено бебе. При жените, чиито случаи смучат със специална активност, ожулвания и пукнатини се срещат по-често, отколкото при майки, смучещи бебета.

Важна роля играе състоянието на кожата на майката. Ако кожата е суха, чувствителна, тогава рискът от ожулвания и пукнатини е много по-висок: тази кожа е по-малко защитена от травматични ефекти, бързо развива рани и ожулвания, които се лекуват по-дълго, отколкото при жени с нормална кожа.

Сухата кожа може да се дължи на наследствени фактори, причинени от хиповитаминоза (недостатъчност на кърмещата майка на някои витамини, по-специално витамини В, А и С).

Друга причина за суха кожа и в резултат на ожулвания и пукнатини в зърната е неправилната грижа за кожата на гърдата. Твърде често измиване, особено при използване на сапун, обработвайки кожата с разтвори на антисептици, води до дехидратация, което значително увеличава чувствителността към травматични фактори.

От друга страна, постоянният контакт на кожата на зърното с влага също допринася за появата на пукнатини. Тази ситуация възниква в случаите, когато от млечните зърна на зърната има повече или по-малко постоянно изтичане на мляко (така наречената галакторея).

Много често срещана причина за разранени зърна става неправилна техника на кърмене, както и режим на хранене ирационално като прекалено дълго - повече от 20 минути. Ако детето по време на хранене устата грабва зърното не е напълно, но само горната си част, бебето не получава необходимото количество мляко. Това смучене е напълно неефективно и причинява отрицателни емоции в гладните трохи, които в зависимост от темперамента на новороденото могат да причинят отхвърляне на гърдата или особено активно (агресивно) смучене. Резултатът от последното е доста бързо настъпване на ожулвания и пукнатини в зърната.

Предотвратяване на пукнатини в зърната

Мерките за предотвратяване на абразиите и пукнатините на зърната произтичат от причините, които ги причиняват:

Рационална грижа за гърдите: Не мийте гърдите си със сапун преди всяко хранене. Освен това не си струва да се третира с алкохолно решение на зеленина - и двете могат да причинят изсушаване на кожата и развитието на пукнатини в зърната. Дневен общ хигиеничен душ е достатъчен. По-добре е да измиете гърдите си с течен неутрален сапун. След като се къпете, гърдите трябва внимателно да се почистят с мека кърпа (не я търкайте с кърпа, за да не нараните зърното). След всяко хранене зърното трябва да се изсуши - оставя се да изсъхне сама и да не се избърсва със салфетка или кърпа. Не измивайте млякото след зърното, тъй като, когато се изсуши, той се абсорбира напълно в кожата, овлажнява и осигурява естествени мазнини. 

След хранене се препоръчва зърното да се третира с едно от средствата, за да се предотврати появата на пукнатини (PURELANE, BEEPANTEN, масло от морски зърнастец, SALKOSERIL OIL и т.н.)

Използване на специални подложки за сутиени: те абсорбират изпускащите капки мляко, като предпазват зърното от постоянен контакт с влага.

Рационален режим на хранене: в първите дни, когато се отделя незначително количество коластра от гърдата и нуждите на новороденото от храненето са все още малки, не дръжте бебето на гърдата дълго време. В наши дни храненето не трябва да трае повече от 10 минути. През това време активно да суче бебе е гадно, че се нуждае от 10-30 мл коластра, докато той не разполага с време, за да нарани зърното. В следващите дни, когато от гърдите започва да се разделят преходен мляко, когато броят на неговите увеличава успоредно с хранителните нужди на нарастващото детето, часовете на хранене, може да бъде от 20 до 30 минути. Положителна роля в този период на кърмене играе в свободен режим, както ако детето е по-често се прилага на гърдата, е гадно си тих, наситен по-бързо и по този начин по-малко травматично за по-лек, не адаптирана към постоянно влиянието на зърното. Нито през този период, нито в следващия период не е необходимо да се позволява на бебето системно да използва гърдата като манекен. В изключителни случаи, разбира се, можете да утеши бебето си с помощта на гърдите, дори и ако той не е гладен, но да злоупотребяват тази мярка не трябва да бъде, особено по време на първия месец от кърменето, особено когато рискът от напукани зърна големи.

Правилна техника на нанасяне върху гърдата: ако, сложи бебето на гърдата, майката изпитва остра болка в зърното, което все още има няма пукнатини, така че бебето иззети зърното правилно, не напълно. Ако продължите да се хранете, когато детето изсмуква само горната част на зърното, това неизбежно ще доведе до абразия на зърното. В този случай е необходимо да прекъснете храненето, като вземете зърното от детето. Много е важно да не издърпате зърното от устата на бебето - това действие допълнително уврежда зърното. Внимателно вземете зърното засмука дете може чрез натискане с пръст върху зърното, така че устата на бебето, за да получите на въздуха. След това трябва да опитате да дадете зърното по такъв начин, че бебето да получава възможно най-много зърното - ареола. За да направите това, Пат бебето по бузата с показалец, той е широко отворена уста, по това време, от друга страна, хванете зърното между палеца и показалеца си хоризонтално, и влиза зърното в отворената уста. Основният критерий за правилното хващане на зърното е, че смученето не предизвиква остра болка в майката.

Витаминотерапия: редовното приемане от майката на специални мултивитаминови препарати за кърмене помага да се предотврати появата на хиповитаминоза и лечението на вече развитите, което води до здрава еластична кожа (включително зърната), устойчива на увреждане и способна за бързо излекуване. Допускането на мултивитаминови препарати трябва да започне още по време на бременност.

Лечение на пукнатини в зърната

В случай, че вече са възникнали ожулвания на зърната, трябва да се вземат спешни мерки за тяхното лечение и да се предотврати появата на пукнатини. Когато на мястото на абразията настъпва фрактура, лечението трябва да включва не само мерки, които ускоряват лечението, но и интензивно предотвратяване на възпалителни усложнения в млечната жлеза.

Като временна мярка, която намалява триенето и допълнително нараняване на зърното при хранене с вече съществуващи ожулвания, по време на хранене можете да използвате специални силиконови капаци, Храненето с пластира е много по-малко болезнено и травмиращо за майката. Разумно е да продължите да хранете няколко дни с помощта на подложки, за да бъде завършено лечението.

При появата на ожулвания и износване на зърното трябва да се обработва след всяко хранене с мехлеми въз основа на ланолин (PURELAN и др.). Тези мехлеми са добри, защото не предизвикват алергична реакция при детето и когато ги използват, гърдата може да се измие преди да се кипне с варена вода без да се използва сапун. Със същата цел можете да използвате сок от алое и каланхое, масло от морски зърнастец, да ги навлажнявате със стерилни кърпички и да ги прилагате върху повредената зърното в интервалите между храненията и през нощта.

Ако, въпреки всички усилия, не може да бъде избегнато зърното пукнатини и лечение на тези лекарства в продължение на 1-2 дни не се подобри, трябва да се консултирате с гинеколог, за да продължи лечението под негов надзор. Трябва да се помни, че пукнатините представляват заплаха не само на майката, но и представляват заплаха за здравето на детето, както в случая с възпалителен отговор в пукнатините може да бъдат подложени на инфекция. В някои случаи, когато това се дължи на повишената чувствителност и силна болка една жена не може да се даде на бебето на гърдата, периода на лечение на дълбоки пукнатини зърната трябва да спрете да кърмите. Гърдата трябва да бъде изпразнена с леко разхлабване, изразяващо и хранене на изцеденото от детето мляко от лъжица. Всички манипулации с гърдата: обработка на зърната стелажи - трябва само внимателно се промива с ръка или гърдата помпа за източване на гърдите, където има пукнатини, само стерилни кърпи за предотвратяване на по-нататъшно инфекция. Спалното бельо, в контакт с гърдите, трябва да се сменя ежедневно и да се изглажда с много горещо желязо, на всеки 2 часа, сменете уплътнението. Можете да използвате специални подложки за вентилация на гърдата, които не позволяват да се докосне до прането на кожата на зърното, създавайки около вида на зърното на въздушна възглавница, която насърчава бързото заздравяване на травми.

Обикновено пукнатините в зърната с правилно лечение и некомплициран поток се лекуват за 5-7 дни, след което можете да се върнете към предишния начин на хранене, без да забравяте мерките за предотвратяване появата на пукнатини.

LEAVE ANSWER